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DIAGNÓSTICOEl diagnóstico debe hacerse por parte de personal altamente calificado y experimentado en el tema: médicos cardiólogos y neumólogos y en centros especializados. La rareza y similitud de los síntomas con otras enfermedades más comunes provoca que muchos pacientes no sean diagnosticados o lo sean tardíamente. Muchos pacientes son diagnosticados en un inicio como “asma”, “bronquitis”, “epilepsia” e incluso “histeria”. La experiencia de un porcentaje alto de pacientes habla de que el tiempo promedio para llegar al diagnóstico es de dos años, es decir dos años perdidos. En la práctica clínica es útil seguir una estrategia diagnóstica que parte de una sospecha clínica y se sigue de unas pruebas dirigidas a diagnosticar la presencia de hipertensión pulmonar. Una vez confirmado el diagnóstico, es necesario identificar la clase clínica de la misma en base a la clasificación clínica de Venecia y, posteriormente, realizar una evaluación funcional y hemodinámica de la enfermedad. Los pasos que deben seguirse en el proceso diagnóstico de la HP permiten, además de llegar a un diagnóstico de certeza, determinar el tipo de hipertensión, excluir causas asociadas de la misma y evaluar la repercusión funcional y hemodinámica de la enfermedad. Asimismo, algunas de estas herramientas diagnósticas son útiles para controlar la evolución de la enfermedad y valorar de forma objetiva la respuesta al tratamiento. Los pasos que el médico seguirá para diagnosticar la enfermedad están los siguientes:
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